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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 30, Issue 8 （August 2002）

Neurological Surgery 脳神経外科 30巻8号（2002年8月発行）

Japanese English

症例

Guglielmi detachable coilを用いて治療した破裂fenestrated aneurysm of vertebral artery unionの1例 Ruptured Fenestrated Aneurysm of Vertebral Artery Union Successfully Treated by Endovascular Surgery with GDC 西口充久 ¹ , 杉生憲志 ¹ , 大本堯史 ¹ , 西条寿一 ² , 藤沢洋之 ² Mitsuhisa NISHIGUCHI ¹ , Kenji SUGIU ¹ , Takashi OHMOTO ¹ , Toshikazu SAIJYO ² , Hiroyuki FUJISAWA ² ¹岡山大学大学院医歯学総合研究科神経病態外科学（脳神経外科） ²藤沢脳神経外科病院脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Okayama University Graduate School of Medicine and Dentistry ²Department of Neurosurgery, Fujisawa Noushinkeigeka Hospital キーワード： fenestrated aneurysm of VA union , subarachnoid hemorrhage , endovascular surgery , Guglielmi detachable coil Keyword: fenestrated aneurysm of VA union , subarachnoid hemorrhage , endovascular surgery , Guglielmi detachable coil pp.875-879

発行日 2002年8月10日 Published Date 2002/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902257

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Abstract 文献概要
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Ⅰ．はじめに

　椎骨脳底動脈系，中でも脳底動脈本幹部動脈瘤に対する開頭・クリッピング術は，一般に非常に難易度が高く，特に急性期例の直達手術は困難である^6,14）．一方，近年発展してきたGuglielmi de-tachable coil（GDC）を用いた血管内治療は，動脈瘤の解剖学的位置や患者の全身状態不良などの理由で開頭術が困難な例に対しても低侵襲で治療が行えるという利点をもつ^17）．今回われわれは，くも膜下出血で発症したfenestrated aneurysm of VA unionに対し，急性期に脳血管内手術を行い良好な結果が得られたので，若干の文献的考察を加えて報告する．

It is difficult to operate on ruptured basilar artery aneurysms in the acute phase because of the anatomical com-plexity, brain swelling, patients' medical condition, etc., but because there is some risk of rebleeding and/or vaso-spasm if surgery is delayed, early surgery is recommended. We encountered a rare case of ruptured fenestrated aneurysm of the vertebral artery (VA) union, treated it safely by endovascular surgery with Guglielmi detachable coils (GDCs) in the acute phase, and obtained a good outcome after intensive care.