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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 18, Issue 8 （August 1990）

Neurological Surgery 脳神経外科 18巻8号（1990年8月発行）

Japanese English

研究

Volume ExpanderとInduced Hypertension併用による脳への影響 The Influence of Volume Expansion with Induced Hypertension on Vessel Reactivities, Blood-Brain-Barrier, Cerebral Edema and Infarction 榊寿右 ¹ , 笹岡保典 ¹ , 石田泰二 ¹ , 森本哲也 ¹ , 角田茂 ¹ , 内海庄三郎 ¹ , 村田吉郎 ² Toshisuke SAKAKI ¹ , Yasunori SASAOKA ¹ , Taiji ISHIDA ¹ , Tetsuya MORIMOTO ¹ , Shigeru TSUNODA ¹ , Shozaburo UTSUMI ¹ , Yoshio MURATA ² ¹奈良県立医科大学脳神経外科 ²奈良県立医科大学第1病理 ¹Departments of Neurosurgery, Nara Medical University ²Departments of Pathology (first division), Nara Medical University キーワード： Hypervolemic hemodilution , Induced hypertension , Cerebral ischemia Keyword: Hypervolemic hemodilution , Induced hypertension , Cerebral ischemia pp.707-714

発行日 1990年8月10日 Published Date 1990/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436900114

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　Volume expanderにより脳血流を増加させて脳虚血から守ろうとする試みは，くも膜下出血後の脳血管れん縮の際や，手術中の一時的な血流遮断，脳血栓症等の急性期などの際に行われている．実験的研究からは，脳を栄養する大きな動脈間での，脳が本来有している解剖学的なanastomosisを介しての側副血行を増加させることにより脳梗塞の大きさやその後遺症を減じるという報告がある^16,20,21）．そして実際に，臨床の場で急性期の脳虚血発作症例に対し使用され，その有用性も認められている^15,22）．一方，induced hypertensionもまた，多くの病的な状況の結果生じる脳虚血状態を改善させる有効な治療法の一つであると認められており^18），実際われわれも臨床の場で血圧の上昇に伴ない患者の神経症状の改善の得られることを経験することは少なくない．

Eighteen anesthetized cats were randomly divided into 3 groups. One group was treated with 10ml/kg of 6% hydroxyethyl starch (HES). Another group was treated with 15 ml/ kg, and there was a control group. There were six cats in each group. Cerebral pial arterial reactivities were measured by means of intravital mi-croscopic observation through a cranial window. Middle cerebral artery (MCA) was clipped for 70 minutes us-ing a transorbital approach. Five hours later, Evans blue dye was injected intravenously and then the ani-mals were killed.