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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 51, Issue 3 （May 2023）

Neurological Surgery 脳神経外科 51巻3号（2023年5月発行）

Japanese English

特集 Theモニタリング—基本から応用まで

Ⅳ 術式別

脊椎・脊髄手術におけるモニタリング Monitoring for Spine and Spinal Cord Surgery 橋本彩 ¹ , 中原慶子 ¹ , 服部剛典 ¹ , 森岡基浩 ¹ Aya HASHIMOTO ¹ , Keiko NAKAHARA ¹ , Gohsuke HATTORI ¹ , Motohiro MORIOKA ¹ ¹久留米大学医学部脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Kurume University School of Medicine キーワード：脊椎・脊髄手術 , 運動誘発電位 , 脊髄誘発電位 , 体性感覚誘発電位 , multimodal monitoring , spine/spinal cord surgery , motor evoked potential , spinal cord evoked potential , somatosensory evoked potential Keyword: 脊椎・脊髄手術 , 運動誘発電位 , 脊髄誘発電位 , 体性感覚誘発電位 , multimodal monitoring , spine/spinal cord surgery , motor evoked potential , spinal cord evoked potential , somatosensory evoked potential pp.507-516

発行日 2023年5月10日 Published Date 2023/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204775

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

Point

・脊椎・脊髄手術では病変の局在によって行うモニタリングや記録電極が異なり，症例ごとに適切なモニタリングの選択が重要である．

・モニタリングの意義を十分に理解し，適切に併用し補完し合うmultimodal monitoringを心がける．

・アラームポイントの設定やアラート時の対応は，医師や臨床検査技師などの多職種チームで議論し共有しておく．

＊本論文中、［Video］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年6月まで）。

　Injuries of the spine and nerve root may occur during spine or spinal cord surgery, which can induce serious neurological deficits. Intraoperative monitoring plays important roles in monitoring the nerve function in various surgical manipulations, such as surgical positioning, mechanical compression, and tumor removal. This monitoring issues a warning to neuronal injuries at an early stage, and surgeons are able to prevent postoperative complications. The appropriate monitoring systems should be chosen with compatibility to the disease, surgical procedure, and lesion localization. The team should share the significance of monitoring and understand the timing of stimulation to perform a safe surgery. In this paper, we overview various intraoperative monitoring techniques and pitfalls in spine and spinal cord surgeries based on cases from our hospital.