「最近の医療事故報道に思う」—その後

　本誌「扉」に拙文を載せていただくのは2回目，誠に光栄である．初回は15年前に「最近の医療事故報道に思う」¹⁾と題して寄稿した．信州大学の教授職に就いた翌年のこと．15年余りの教授職を全うして本年3月に定年退職し，現在，長野県伊那市にある自治体病院（394床）に院長として勤めている．

　この10数年，医療界の状況は大きく変化した．大学の一教室を主宰する立場では，研究や診療はもちろんであるが，次の世代に続く人材の発掘と育成は極めて重要なことである．ところが教授に就任した直後，研修医が入らない状況が生じた．新医師臨床研修制度が2004年に始まったことにより，開始直後の2年間を含め，3年間入局者ゼロであった．当初から，連携施設を維持するための研修医の確保には苦労した．いくつかの連携施設では，常勤医師を削減せざるを得なかった．就任当初に「センター化構想」を提案し，「集約化」による脳神経外科医療・医師の質の維持，脳神経外科医の疲弊防止，業務の効率化を考えたが，集約化により吸収される側の立場もあり，「総論賛成」「各論反対」で実現できず，定員削減あるいはいわゆる「引き上げ」で対応してきたのが現状である．