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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 4, Issue 3 （March 1976）

Neurological Surgery 脳神経外科 4巻3号（1976年3月発行）

Japanese English

症例

脳梗塞における脳浮腫に対する外科的対策—自験例と文献的考察 A Trial of Surgical Management of Brain Edema in Cerebral Infarction:a Review with Our Own Experiences in 31 Cases 垣田清人 ^1,2 , 宮崎崇 ¹ , 門脇弘孝 ¹ , 井沢正博 ¹ , 窪田惺 ¹ , 朝倉哲彦 ^1,3 , 喜多村孝一 ¹ Kiyohito KAKITA ^1,2 , Takashi MIYAZAKI ¹ , Hirotaka KADOWAKI ¹ , Masahiro IZAWA ¹ , Satoru KUBOTA ¹ , Tetsuhiko ASAKURA ^1,3 , Koichi KITAMURA ¹ ¹東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科 ²京都第1赤十字病院脳神経外科 ³鹿児島大学脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Neurological Institute, Tokyo Women's Medical College ²Department of Neurosurgery, Kyoto 1st Red Cross Hospital ³Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Kagoshima University キーワード： Cerebral infarction , Brain edema , Brain swelling Keyword: Cerebral infarction , Brain edema , Brain swelling pp.277-283

発行日 1976年3月10日 Published Date 1976/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200427

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

Ⅰ．緒言

　脳卒中の際の脳循環代謝の変動については，従来多くの研究が報告されているが，脳浮腫について注目されたのは，比較的最近のことである．脳梗塞の急性期における死亡原因としては，脳浮腫・脳腫脹およびそれに続く脳嵌頓が，重要な役割を果たしていると思われるにもかからわず，この問題に対して取り上げた報告はあまり多くない^{3，9，10，12，13）}．著者らは最近，著明な脳浮腫を伴った脳梗塞症例2例を相次いで経験したので，その臨床経過の概要を報告する．また，1970年6月より1974年4月までの約4年間に東京女子医科大学附属脳神経センター，脳神経外科において経験した脳梗塞例について，脳浮腫・腫脹の面より検討を加えた．その結果，脳梗塞の急性期における救命対策として，減圧開頭術の必要性を痛感し，ここに文献的考察を加えて報告するしだいである．

We have analyzed the clinical course of 31 cases with cerebral infarction for 4 years. Of the 31 patients, 6 cases (19%) showed the brain edema on the cerebral angiograms as manifested by the shift of the midline arteries.

The patients were divided into two groups, normotensive (15 cases) and hypertensive cerebral infarction (16 cases). The clinical and angiographic findings in the normotensive groups have been differed significantly from those of the hypertensive groups. The findings of brain edema on the angiograms were prominent in the hypertensive groups, and the clinical course was generally good and fair in the normotensive groups.