Journal of Generalist Medicine Volume 33, Issue 1 （January 2023）

総合診療 33巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

オール沖縄！カンファレンス｜レジデントの対応と指導医の考えVer.2.0・72

忘れるな！川遊びの落とし穴伊志嶺朝哉 ¹ , 佐々木秀章 ¹ , 徳田安春 ² ¹沖縄赤十字病院 ²臨床研修病院群プロジェクト群星沖縄センター pp.102-106

発行日 2023年1月15日 Published Date 2023/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429204130

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参考文献 Reference

CASE

患者：45歳、男性。

主訴：発熱、頭痛、嘔吐、筋肉痛、関節痛、頻呼吸。

現病歴：X-41日、COVID-19陽性、軽症で自宅療養し、X-31日隔離解除。その後、Long COVIDの症状なく経過。X-12日前に沖縄本島北部の川で遊泳。当日は熱中症様の症状を認めたが、自宅療養で軽快していた。X-4日より39〜40℃台の発熱があり、持続する発熱（40.4℃）、嘔気、尿量低下（茶褐色尿）を主訴に、当院救急外来を夜間受診した。この時COVID-19 PCR陽性（Ct値38）であり、再感染や熱中症を疑われて補液加療目的に入院となり、翌日には解熱、自覚症状軽減、排尿もあり、退院となった。COVID-19については入院翌日に再検査予定であったが、症状軽減して退院（自宅療養の取り扱い）となったため実施せず、保健所と相談し、再感染として届け出は行った。しかし、X＋3日に再度発熱を認め、X＋5日には頭痛と頻回嘔吐、筋肉痛、関節痛を伴ったため、X＋6日に再度当院を受診した。

既往歴：男性型脱毛症。

内服歴：フィナステリド0.2mg/日。