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特集 ケースとクイズで総ざらい！ 街場の2型糖尿病治療
【街場のケース＆クイズ】
比較的元気な80歳以上の糖尿病患者のコントロール目標はどこにあるのか？
藤原 靖士
1
1南三陸病院 内科
キーワード：
高齢者
,
低血糖
,
長期予後
,
自覚症状
Keyword:
高齢者
,
低血糖
,
長期予後
,
自覚症状
pp.316-319
発行日 2016年4月15日
Published Date 2016/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200514
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Case ❶
訪問診療を開始した95歳女性の糖尿病
患者：95歳，女性．転倒し腰部打撲で通院困難となり，後方病院から訪問診療を依頼された．訪問診療開始1カ月で腰痛軽減し，経口鎮痛薬内服を中止し，室内自力歩行可能となった．娘夫婦との3人暮らしで，主たる介護者は娘．
既往歴：転倒前から，高血圧症，糖尿病，慢性心不全，ペースメーカー挿入後（年2回循環器内科通院），尿管結石・水腎症で腎盂カテーテル留置（定期的に泌尿器科入院でカテーテル交換）．
血液検査所見：血圧118/68mmHg，随時血糖値150mg/dl，HbA1c 6.0％，BUN 23.7mg/dl，S-Cr 0.96mg/dl．
処方：アマリールⓇ錠 0.5mg 1錠，アクトスⓇ錠 15mg 1錠，ジャヌビア錠Ⓡ 50mg 1錠，プラバスタチンⓇ 5mg 1錠，アムロジピンⓇOD 2.5mg 1錠，フルイトランⓇ錠 1mg 1錠，以上すべて朝1回．マグミットⓇ錠 500mg 2錠，朝夕2回．
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