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BRAIN and NERVE Volume 73, Issue 5 （May 2021）

BRAIN and NERVE 73巻5号（2021年5月発行）

Japanese English

増大特集中枢神経の自己免疫性・炎症性疾患ハンドブック

第2章　疾患各論

再発寛解型多発性硬化症(RRMS) Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis 新野正明 ¹ , 宮﨑雄生 ¹ Masaaki Niino ¹ , Yusei Miyazaki ¹ ¹国立病院機構北海道医療センター臨床研究部 ¹Department of Clinical Research, National Hospital Organization Hokkaido Medical Center キーワード：多発性硬化症 , 再発寛解型 , 疾患修飾薬 , MRI , EDSS , multiple sclerosis , relapsing-remitting type , disease-modifying drug Keyword: 多発性硬化症 , 再発寛解型 , 疾患修飾薬 , MRI , EDSS , multiple sclerosis , relapsing-remitting type , disease-modifying drug pp.442-449

発行日 2021年5月1日 Published Date 2021/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201784

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多発性硬化症（MS）は主要な中枢神経系炎症性脱髄性疾患であるが，MSの診断マーカーはなく，診断にあたっては十分な他疾患の除外が求められる。再発寛解型はMSの病型として最も多く，現在の疾患修飾薬のほとんどがこの病型をターゲットにしている。一方で，早期の治療介入が予後に影響するとされ，どのように治療戦略を組み立てるかは重要な課題である。適切な時期に適切な治療薬を使用することが非常に大切な病型と言える。

Abstract

Multiple sclerosis (MS) is an immune-mediated inflammatory demyelinating disease of the central nervous system. There are neither diagnostic tests nor markers for MS. Other causes must be excluded thoroughly before an MS diagnosis is considered definitive. The relapsing-remitting type is a major clinical course in MS. Most disease-modifying drugs (DMDs) target this clinical type. Many clinical studies have demonstrated that early intervention with DMDs may prevent disease progression and transition from relapsing-remitting MS to the secondary progressive type. There are windows of opportunity for DMDs. An adequate DMD should be used for the appropriate patient at the optimal time.