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BRAIN and NERVE Volume 76, Issue 10 （October 2024）

BRAIN and NERVE 76巻10号（2024年10月発行）

Japanese English

特集どうして効くんだろう

B細胞療法—多発性硬化症 B-cell Therapy for Multiple Sclerosis 宮﨑雄生 ^1,2 , 新野正明 ² Yusei Miyazaki ^1,2 , Masaaki Niino ² ¹国立病院機構北海道医療センター脳神経内科 ²国立病院機構北海道医療センター臨床研究部 ¹Department of Neurology, National Hospital Organization Hokkaido Medical Center ²Department of Clinical Research, National Hospital Organization Hokkaido Medical Center キーワード：多発性硬化症 , B細胞療法 , CD20 , ブルトン型チロシンキナーゼ , キメラ抗原受容体T細胞療法 , B-cell therapy , Bruton's tyrosine kinase , chimeric antigen receptor T-cell therapy , multiple sclerosis Keyword: 多発性硬化症 , B細胞療法 , CD20 , ブルトン型チロシンキナーゼ , キメラ抗原受容体T細胞療法 , B-cell therapy , Bruton's tyrosine kinase , chimeric antigen receptor T-cell therapy , multiple sclerosis pp.1101-1108

発行日 2024年10月1日 Published Date 2024/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202745

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参考文献 Reference

抗CD20抗体を用いたB細胞療法は，多発性硬化症の再発を強力に抑制することから重要な治療選択肢の1つとなった。B細胞は炎症性サイトカイン産生，T細胞への抗原提示を介して多発性硬化症（multiple sclerosis：MS）の再発を惹起すると考えられ，その抑制がB細胞療法の最も重要な作用機序である。一方で，B細胞療法には中枢神経内B細胞の活動抑制を介したMS慢性進行抑制効果も想定されており，新規治療法の開発によりさらなる効果改善が期待されている。

Abstract

B-cell therapy using anti-CD20 antibodies significantly suppresses relapse and is therefore an important treatment option for multiple sclerosis (MS). Based on the production of inflammatory cytokines and enhanced antigen-presenting capacity, B cells trigger MS relapses via activation of pathogenic T cells. Suppression of these abnormal actions of B cells is the primary mechanism underlying relapse prevention using B-cell therapies. Treatments that target B cells are also expected to suppress chronic progression of MS through modulation of B-cell activity within the central nervous system. B-cell therapies based on novel approaches are expected to improve the regulation of acute and chronic MS pathology.