皮膚科疾患とリンパ節腫脹

　成人アトピー性皮膚炎（上図）：従来アトピー性皮膚炎は小児の疾患であって，多くは成長するにつれて軽快すると考えられてきたが，最近では20歳以降の症例の増加が問題になっている．成人アトピー性皮膚炎は，治療抵抗性のケースが多く，また，しばしば高IgE血症や白内障，気道アトピーなどを合併し，皮膚では顔面の紅斑がほぼ必発である．ステロイド外用を急に中止し，皮疹が増悪すると，全身の潮紅と落屑とを伴う紅皮症状態になることがある．

　皮膚病性リンパ節症（中・下図）：皮膚の発疹を伴う疾患にみられるリンパ節腫脹のうち，梅毒や風疹，帯状ヘルペスなどの感染症に伴うものや，皮膚の癌の転移によるもののほかに，全身の皮膚の潮紅と落屑とを伴う状態（紅皮症）の際にみられる皮膚病性リンパ節症（dermatopathiclymphadenopathy　：　DPLP）という反応性のリンパ節腫大がある．病理組織学的には，リンパ節の正常構築は維持され，皮質のリンパ濾胞は大型になり，特にparacortical areaの著名な増生が特徴的（中図）．強拡大でメラニンを貧食したマクロファージが認められる（下図）．