リンパ節腫脹

ポイント

●リンパ節腫脹をきたす疾患は多種多様であり，熟知しておくこと．

●リンパ節腫脹患者の診察のポイント

1）発熱，皮疹や全身症状の有無

2）腫脹が限局性か全身性か？

3）腫大リンパ節の疼痛，硬度，大きさ，可動性

4）限局性の急性感染症では化膿創などの責任病巣の発見

●原因疾患の頻度は細菌性，ウイルス性の急性感染症が多いが，悪性腫瘍などの重要疾患を見落とさないことが肝要．

●検査は，血算，生化学，CRPに加え，疑わしい疾患に特異性を有するものを選んで加える．

●リンパ節生検は診断上有用であるが，侵襲を伴うため症例を選んで行うべきである．