リンパ節腫脹

　抗てんかん薬ジフェニルヒダントインほどユニークな副作用をもつ薬はない．その一つに，歯肉肥厚がある．神経内科のレジデントローテーションをしているとき，スタッフがたびたび痙攣を繰り返す患者の口の中をのぞき込み，歯内に肥厚があるのを見て，「薬は飲んでいた」とつぶやいたのを聞き，変な確認の仕方があるものだと思ったことがある．リンパ節腫脹も，またユニークな副作用である．

　症例は17歳の女子高校生．1週間前より頭痛が現れ，次第に激しくなってきた．それでも通学は続けていたが，一度脳のCT写真を撮ってみましょうということになった．驚いたことに右頭頂葉から後頭葉にかけて，大きな4cm×4.5cm大の脳内血腫があった．若い人の脳は柔軟なものである．神経学的には，何の異常もみられない．