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特集 臨床検査の達人になる!
臨床検査の読み方・すすめ方
①末梢血液検査(CBC)の読み方
大居 慎治
1
1松江赤十字病院第二内科
キーワード:
MCV
,
RDW
,
白血球目視分類
,
偽性血小板減少症
Keyword:
MCV
,
RDW
,
白血球目視分類
,
偽性血小板減少症
pp.792-795
発行日 2006年10月1日
Published Date 2006/10/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414100426
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Case
鉄欠乏でない小球性貧血の1例
患者:52歳の男性,会社員.
会社の健診で,毎年のようにごく軽度の貧血を指摘されていた.数年前消化管の精査を受けたが異常なく,経年変化もないため精査は受けていなかった.今年の健診でも同様の小球性貧血があり,HbA1cの低値も指摘され,精査のため来院した.家族歴では母親に貧血がある.
RBC 592×104/μl,Hb 12.7g/dl,Ht39.2%,MCV 66.2fl,RDW8.4%,血清鉄102μg/dl,TIBC 221μg/dl,フェリチン98ng/dl,HbA1cはHPLC法で測定したところ4.1%であったが,胎児ヘモグロビン(HbF)が4.2%と増加していた.鉄欠乏でない小球性貧血,RDW正常,HbFの増加からサラセミアを疑い,某大学臨床検査医学講座に血液検体を送り精査を依頼したところ,δβサラセミアと判明した.

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