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Rinsho Hinyokika Volume 77, Issue 5 （April 2023）

臨床泌尿器科 77巻5号（2023年4月発行）

Japanese English

特集どこまで変わるの？　腎細胞癌診療の進歩

〈手術療法〉

Cytoreductive nephrectomyの現状田中一 ¹ ¹東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究所腎泌尿器外科学教室キーワード：腫瘍減量腎摘除 , CN , 転移性腎細胞癌 , 免疫チェックポイント阻害薬 Keyword: 腫瘍減量腎摘除 , CN , 転移性腎細胞癌 , 免疫チェックポイント阻害薬 pp.348-354

発行日 2023年4月20日 Published Date 2023/4/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413207827

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参考文献 Reference

▶ポイント

・近年，薬物治療の進歩に伴い，転移性腎細胞癌における腫瘍減量腎摘除（CN）の位置付けが変化している．

・CNは，薬物治療に先行して施行されるimmediate CNと，薬物治療導入後に待機的に施行するdeferred CNに分けられる．現在，immediate CNの適応は，全身状態良好，予後良好，転移巣が少数かつ小さい一部の症例に限られる．薬物治療を先行させたうえで，適切な症例選択に基づくdeferred CNが検討される．

・免疫チェックポイント阻害薬におけるCNの意義については，現時点で十分なエビデンスがなく，今後の検討が待たれる．