Rinsho Hinyokika Volume 72, Issue 4 （April 2018）

臨床泌尿器科 72巻4号（2018年4月発行）

Japanese English

増刊号特集泌尿器内視鏡手術のすべて〈特別付録Web動画〉

結石関連の手術

経尿道的尿管結石破砕術：硬性鏡（rTUL）荒川孝 ¹ , 馬場優人 ² , 別所英治 ² ¹国際医療福祉大学三田病院尿路結石破砕治療センター ²国際医療福祉大学三田病院泌尿器科 pp.274-278

発行日 2018年4月5日 Published Date 2018/4/5

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206268

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Point

●尿管口から硬性尿管鏡を安全に挿入するためには，先にセイフティガイドワイヤーを留置する．さらに，尿管鏡からもう1本のガイドワイヤーを尿管内に挿入し，2本のガイドワイヤーで尿管口を開くようにして挿入するのがよい．

●TULは対象となる結石の位置・結石の大きさ・癒着の有無・水腎症の程度・尿管の屈曲の有無，stone streetの状態か否かなどにより難易度が全く異なる．

●TULは結石を破砕し完全に除去するのが基本であるが，結石による閉塞が高度である症例では故意に破砕片をプッシュバックさせることもある．

電子版ISSN 1882-1332 印刷版ISSN 0385-2393 医学書院