Rinsho Hinyokika Volume 72, Issue 4 （April 2018）

臨床泌尿器科 72巻4号（2018年4月発行）

Japanese English

増刊号特集泌尿器内視鏡手術のすべて〈特別付録Web動画〉

尿管・膀胱の手術

腹腔鏡下膀胱全摘除術：女性患者三木淳 ¹ , 柳澤孝文 ¹ , 岸本幸一 ¹ ¹東京慈恵会医科大学附属柏病院泌尿器科 pp.169-174

発行日 2018年4月5日 Published Date 2018/4/5

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206247

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Point

●骨盤内の膜解剖を意識し，膀胱下腹筋膜と尿管下腹神経筋膜に裏打ちされた膀胱側腔，直腸側腔を展開することで，側方靱帯を同定する．

●膀胱と子宮の流入・流出血管である側方靱帯を，内腸骨（内陰部）動脈の起始部から確実に処理，内腸骨領域のリンパ節も膀胱と一括して摘出することで，出血を抑えた根治性の高い手術につながる．

●女性特有の臓器である傍腟組織をクリップとシーリングデバイスにより処理することで，出血を防止し，その後の尿道周囲処理を容易にする．

電子版ISSN 1882-1332 印刷版ISSN 0385-2393 医学書院