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増刊号特集 泌尿器内視鏡手術のすべて〈特別付録Web動画〉
副腎・腎・後腹膜の手術
後腹膜鏡下腎部分切除術(右・左)
繁田 正信
1
,
岩本 秀雄
1
,
甲田 俊太郎
1
1呉医療センター・中国がんセンター泌尿器科
pp.87-94
発行日 2018年4月5日
Published Date 2018/4/5
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206234
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Point
●腎門部付近の腫瘍の場合,尿路,腎動脈と腫瘍の間を可及的に剝離しておく.
●腎血流遮断後,腎被膜,腎皮質はハサミで鋭的に,腎髄質,腎洞内はシーリングデバイスで鈍的に剝離する.
●尿路修復は尿路同士が縫合閉鎖できるもののみ行う.できないものは腎実質縫合で圧迫閉鎖する.
●腎実質縫合は片手の運針のみではすべて対応できないことを知っておく.

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