増刊号特集 泌尿器内視鏡手術のすべて〈特別付録Web動画〉
副腎・腎・後腹膜の手術
ロボット支援腎部分切除術(右・左)
近藤 恒徳
1
1東京女子医科大学東医療センター泌尿器科
pp.95-102
発行日 2018年4月5日
Published Date 2018/4/5
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206235
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Point
●全阻血あるいは選択的阻血であっても,確実に腫瘍への動脈をクランプする必要があり,術前画像の確認とシミュレーションが重要である.
●腫瘍の切除では鈍的剝離を多用して腫瘍へ切り込まないようにし,腫瘍周囲に少し正常腎組織をつけて切除するのが安全である.
●Inner sutureはただ単に腎洞部を閉鎖するのではなく,切除床の血管断端の縫合止血,開放尿路の閉鎖を確実にやる意識で行う.
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