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Rinsho Hinyokika Volume 62, Issue 4 （April 2008）

臨床泌尿器科 62巻4号（2008年4月発行）

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特集泌尿器科外来ベストナビゲーション

1．尿路・性器の炎症性疾患 ■非特異性感染症【腎盂腎炎】

5．発熱，側腹部痛，膿尿により急性腎盂腎炎と診断した患者です。外来治療から入院治療に移行する基準について教えてください。また，外来，入院でのそれぞれの治療方法について教えてください。菊地栄次 ¹ , 村井勝 ² , 大家基嗣 ¹ ¹慶應義塾大学医学部泌尿器科 ²国際親善総合病院 pp.29-31

発行日 2008年4月5日 Published Date 2008/4/5

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413101381

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

1　診療の概要

　腎盂腎炎は細菌の逆行性感染により，腎盂および腎実質の炎症が惹起された状態である。臨床経過により急性あるいは慢性に，基礎疾患の有無により単純性あるいは複雑性に大別される。急性腎盂腎炎は迅速な治療を要する。

　臨床症状として，悪寒・戦慄を伴う発熱，腰痛，腹痛などが認められる。他覚的所見としては，患側の肋骨・脊柱角部の叩打痛がある。検査所見としては尿検査が重要で，尿沈渣上，白血球10個以上/hpfの膿尿を認め，細菌尿は10⁵/ml以上で起炎菌と診断される。血液検査ではWBC増多，CRP上昇が重症度の推定に用いられる。