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Rinsho Hinyokika Volume 62, Issue 1 （January 2008）

臨床泌尿器科 62巻1号（2008年1月発行）

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綜説

根治的前立腺全摘除術におけるpositive surgical marginの意義 Prognostic significance of positive surgical margins in radical prostectomy for clinically localized prostate cancer 大堀理 ¹ Makoto Ohori ¹ ¹東京医科大学泌尿器科 ¹Department of Urology, Tokyo Medical University キーワード：前立腺全摘術 , positive surgical margin（外科切除縁陽性） Keyword: 前立腺全摘術 , positive surgical margin（外科切除縁陽性） pp.7-19

発行日 2008年1月20日 Published Date 2008/1/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413101322

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　前立腺全摘標本内のpositive surgical margin（＋SM）の頻度は，標本の処理方法で大きく異なることがある。＋SMは明らかに予後不良因子の1つだが，被膜外浸潤やGleason scoreとの関連も考慮し予後を検討しなければならない。一般に被膜膜内限局癌（pT1～2）あるいは被膜外浸潤癌（pT3a）における予後への影響が強いが，精囊浸潤やリンパ節転移では影響は少ない。早期発見に伴い尖部の＋SMが増加しており，さらなる手術手技の改善が望まれる。他の因子も考慮したうえで，＋SMが局所再発を示唆するのであれば術後の放射線療法も選択肢の1つである。