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Rinsho Hinyokika Volume 60, Issue 9 （August 2006）

臨床泌尿器科 60巻9号（2006年8月発行）

Japanese English

症例

回腸導管内に形成された巨大な結石 A case of large stone in ileal conduit 寺内文人 ¹ , 小林裕 ¹ , 満純孝 ² , 鈴木一実 ³ , 安士正裕 ³ , 森田辰男 ³ Fumihito Terauchi ¹ , Yutaka Kobayashi ¹ , Sumitaka Mitsu ² , Kazumi Suzuki ³ , Masahiro Yashi ³ , Tatsuo Morita ³ ¹自治医科大学附属大宮医療センター泌尿器科 ²下都賀総合病院泌尿器科 ³自治医科大学医学部腎泌尿器外科学講座 ¹Department of Urology,Jichi Medical University,Omiya Medical Center ²Department of Urology,Shimotsuga General Hospital ³Department of Urology,School of Medicine,Jichi Medical University キーワード：膀胱癌 , 結石 , 回腸導管 Keyword: 膀胱癌 , 結石 , 回腸導管 pp.667-669

発行日 2006年8月20日 Published Date 2006/8/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413100719

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参考文献 Reference

　症例は71歳，男性。1960年代に膀胱癌のため根治的膀胱全摘除術，回腸導管造設術を施行された。今回，発熱，下腹部痛にて受診し，2個の回腸導管内結石，腹壁瘢痕ヘルニアとパラストーマヘルニアを認めた。開腹下に結石摘出術およびヘルニア修復術を施行した。結石は10.5×5.3cm重量365g，5.5×4.3cm重量120gの2個であった。文献上検索しえた限りでは，最も巨大な回腸導管内結石であった。

A 71-year-old man with large stones in the ileal conduit was referred to our institution for high fever and lower abdominal pain. He had undergone total cystectomy with ileal conduit urinary diversion for bladder cancer about 40 years before,and had not postoperative regular check. Radiological examinations showed two large stones in the ileal conduit,parastomal hernia and lower abdominal incision hernia. We performed open surgery to remove the stones from the ileal conduit and restore parastomal and incisional hernias. The larger stone weighed 365g and measured 10.5×5.3cm,and the other one weighed 120g and measured 5.5×4.3cm. Analysis of the stones revealed magnesium ammonium phosphate and carbonate apatite. The stones were found to contain an unabsorbable nylon suture thread. To our knowledge,present case had the largest stone in the ileal conduit ever reported in the literature.