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Rinsho Hifuka Volume 69, Issue 9 （August 2015）

臨床皮膚科 69巻9号（2015年8月発行）

Japanese English

症例報告

経皮経管胆囊ドレナージ刺入部に生じた胆管癌皮膚転移の1例 A case of skin metastasis of cholangiocarcinoma after percutaneous transhepatic gallbladder drainage 井上剛 ¹ , 櫻井英一 ¹ , 高橋和宏 ¹ , 赤坂俊英 ¹ , 柴田將 ² Tsuyoshi INOUE ¹ , Eiichi SAKURAI ¹ , Kazuhiro TAKAHASHI ¹ , Toshihide AKASAKA ¹ , Sho SHIBATA ² ¹岩手医科大学皮膚科学教室 ²岩手医科大学消化器内科教室 ¹Department of Dermatology, Iwate Medical University, Morioka, Japan ²Department of Gastroenterology and Hepatology, Iwate Medical University, Morioka, Japan キーワード：胆管癌皮膚転移 , 経皮経管胆囊ドレナージ , 経皮経管胆道ドレナージ , 経皮経管胆管ドレナージ Keyword: 胆管癌皮膚転移 , 経皮経管胆囊ドレナージ , 経皮経管胆道ドレナージ , 経皮経管胆管ドレナージ pp.684-688

発行日 2015年8月1日 Published Date 2015/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204528

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参考文献 Reference

要約　72歳，男性．2011年6月下旬頃より発熱，腹部不快感，尿濃染が出現した．当院消化器内科で中部胆管癌(StageⅣa)による閉塞性黄疸と診断された．内視鏡的逆行性胆管膵管造影にて精査後，胆管ステント留置されたが，その後，胆管・胆囊炎を併発し，内視鏡的経鼻胆道ドレナージや経皮経管胆囊ドレナージ(percutaneous transhepatic gallbladder drainage:PTGBD)で減黄処置を複数回，6か月以上にわたって施行された．ドレナージチューブ抜去後，創部が閉鎖せず同部に掻痒感および疼痛を伴う皮疹が残存したために当科を紹介，受診した．病理組織像では腺腔形成を呈する異型細胞の増殖がみられ，胆管癌の皮膚転移と診断した．PTGBDをはじめとする胆道ドレナージを悪性腫瘍に施行した際には，医原性の悪性腫瘍皮膚転移の可能性を念頭に置く必要があると考えられた．