雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 89, Issue 7 （June 2017）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 89巻7号（2017年6月発行）

Japanese English

原著

外側半規管vHITの温度刺激検査とcVEMPとの相関についての検討 Correlation between the video head impulse test（vHIT）of the horizontal canal, the caloric test, and the cervical vestibular-evoked myogenic potential（cVEMP）牛尾宗貴 ¹ , 今井直子 ¹ , 桃井祥美 ¹ , 小村さやか ¹ , 岡峰子 ¹ , 石丸純子 ¹ , 金丸朝子 ² , 石井阿弥子 ³ , 竹内成夫 ⁴ , 堀切教平 ⁵ , 浦中司 ⁵ Munetaka Ushio ¹ , Naoko Imai ¹ , Yoshimi Momoi ¹ , Sayaka Omura ¹ , Mineko Oka ¹ , Junko Ishimaru ¹ , Asako Kanemaru ² , Amiko Ishii ³ , Shigeo Takenouchi ⁴ , Kyohei Horikiri ⁵ , Tsukasa Uranaka ⁵ ¹JCHO東京山手メディカルセンター耳鼻咽喉科 ²都立小児総合医療センター耳鼻咽喉科 ³日本赤十字社医療センター耳鼻咽喉科 ⁴三井記念病院耳鼻咽喉科 ⁵公立昭和病院耳鼻咽喉科 ¹Department of Otolaryngology, JCHO Tokyo Yamate Medical Center pp.553-558

発行日 2017年6月20日 Published Date 2017/6/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411201344

PDF(1013KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、553ページから558ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

はじめに

　末梢前庭器（半規管と耳石器）が重要な役割を果たす前庭動眼反射（vestibuloocular reflex：VOR）は頭部の動きを代償する眼球運動であり，特に半規管は頭部の急速で高周波数の運動に対しても非常に精密かつ迅速に応答する反射である^1,2）。末梢前庭機能検査においては，現在に至るまで回転刺激検査や温度刺激検査が主役を担ってきたが，いずれもやや侵襲的であり，検査に時間を要することが問題であった。一方，1988年にHalmagyiとCurthoys^3）により報告されたhead impulse test（HIT）は，一側末梢前庭機能障害によりVORゲインに左右差が生じることを利用して，簡便に半規管機能の左右差を検出できる検査である。最初に報告されたHITは定性的な検査であったが，その後，高速CCDカメラと加速度計を備えたvideo head impulse test（vHIT）^4）が出現し，半規管機能を定量的に評価できるようになった。現在は外側半規管に加えて前半規管と後半規管の機能も個別に検査できるが，手技に習熟が必要なこと，日本人では眼裂が狭小な場合も多いことなどから，前半規管および後半規管の検査には困難を伴うことも多い。すなわち，最も手技的に容易で困難が少ないvHITである外側半規管のvHITのみ行って，上前庭神経系の機能に加えて下前庭神経系の機能を部分的にでも推測できれば，vHITはより有用な検査として普及が進むと考えられる。

　今回，外側半規管のvHITを用いて外側半規管から上前庭神経系の機能と下前庭神経系の機能をどの程度推測できるか検討するため，温度刺激検査，胸鎖乳突筋由来の前庭誘発筋電位検査（cVEMP）を行い，外側半規管のvHITとの相関について評価したので報告する。

　We investigated the correlation between the vHIT of the horizontal canal, the caloric test, and the cVEMP, in 45 patients diagnosed with vestibular neuritis or unilateral vestibular neuroma. There was a strong correlation between the results of the vestibulo-ocular reflex（VOR）gain asymmetry in the horizontal canal vHIT and the percentage of canal paresis in the caloric test. However, no correlation between the results of the VOR gain asymmetry on the horizontal canal vHIT and the cVEMP response was observed. Using results of the horizontal vHIT, we can estimate the functional roles of the horizontal semicircular canal and the superior vestibular nerve；however, this test cannot be used to investigate the inferior nerve function.