角膜感染症治療におけるEBM

はじめに

　角膜感染症は起炎菌の菌量・菌力も千差万別で感染部位の違いなども加わり，画一的な考え方が困難な疾患である。このため，昨今のevidence-based-medicine （EBM）に基づいた治療方法があまり考慮されず，習慣的な処方が行われてきた感がある。さしあたって，われわれができることとしては，薬理学的にこれまで理解されている事項や，全身感染症において行われている試みを整理し，眼科的にどのような応用が可能か考察することではないだろうか。

　角膜感染症として代表的な細菌性角膜炎・真菌性角膜炎・角膜ヘルペスに関連し，少しでもEBMに近い，合理的な治療方法を考えていく一助になることを目的として，最近の知見をまとめてみたい。