紛らわしい視神経（乳頭）形成異常

はじめに

　先天的に視神経乳頭の形成異常を伴う場合に，視神経乳頭陥凹の拡大，視力正常で視野異常を伴うことから，緑内障と鑑別することが重要である。視神経（乳頭）低形成には，乳頭全体の低形成である小乳頭，部分的な部分低形成が知られている。また部分低形成は上方，鼻側，下方が知られ，これらが合併することがある。

　視神経乳頭低形成と緑内障を鑑別することは，不必要な緑内障治療を防ぐという意味があるが，実際の臨床の場では鑑別できないこともある。3次元画像解析装置である光干渉断層計（OCT）は，網膜神経線維層を定量的に測定することができるので，診断，鑑別への寄与が期待できる。