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増刊号 産婦人科救急・当直対応マニュアル
Ⅲ.産科編
妊産褥婦の合併疾患への対処法
循環器疾患
高血圧/高血圧性脳症
森川 守
1,2
1北海道大学大学院医学研究院専門医学系部門生殖・発達医学分野産婦人科学教室
2北海道大学病院産科・周産母子センター
pp.277-281
発行日 2019年4月20日
Published Date 2019/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209695
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当直医へのコール
◉「高血圧+心窩部痛」は,「HELLP症候群」を疑う必要がある.「心窩部痛」を単なる「胃痛(胃炎)」と判断すると危険な場合がある.
◉「高血圧+眼華閃発,頭痛」は,「子癇」の前駆症状である可能性を疑う必要がある.「前駆症状」を見落とすと,その後に「痙攣」(「子癇」や「脳出血」の発症)を起こし危険な場合がある.
◉「高血圧+呼吸障害,動悸」は,「肺水腫」や「周産期心筋症」を疑う必要がある.妊娠高血圧症候群では肥満が多い.肥満による「呼吸苦」と判断すると危険な場合がある.

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