Rinsho Fujinka Sanka Volume 69, Issue 11 （November 2015）

臨床婦人科産科 69巻11号（2015年11月発行）

Japanese English

今月の臨床婦人科腹腔鏡手術の進歩と“落とし穴”

腹腔鏡手術のピットフォール良性疾患

4．骨盤臓器脱谷村悟 ¹ , 飴谷由佳 ¹ , 舟本寛 ¹ ¹富山県立中央病院産婦人科 pp.1058-1065

発行日 2015年11月10日 Published Date 2015/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409208549

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●腟壁を包括的にメッシュで覆う腹腔鏡仙骨腟固定術（LSC）は，ゴールドスタンダードになりうる．

腹腔鏡下で可能な骨盤臓器脱手術は進歩により多彩になった．従来腟式や腹式で行われていた多くの手技が腹腔鏡で可能になり，なかでもLSCは標準手技になりうる．

●LSCにはメッシュ特有の注意点がある．

人工物を用いるため易感染性のある患者には使わない．術中は慎重な清潔操作と十分な止血・洗浄を行い，術後はメッシュ感染と露出に注意する．

●LSCの安全な手技には術野確保と椎体周囲解剖の知識が必要．

椎体前面や後腟壁深部操作を要するため，腸管の移動による術野確保が重要である．また不慣れな椎体前面の剝離を安全に行うには解剖学的知識が必要である．

電子版ISSN 1882-1294 印刷版ISSN 0386-9865 医学書院