Paget病を呈した頸癌／Y染色体の長さ

　Milne, J．A．，Mair, J．＆Phi—llips, D．L．：Carcinoma of　the cervix uteri presenting　as Paget's disease of the　vulva, with a note on the　pathogenesis of the latter，　J．Obst．Gyn．Brit．Cwth．73（2）；285-263, April 1966．

　Paget病はapocrine汗腺の癌という意見が多く，陰門部Paget病のinvasive ca．はほとんどすべてglandular typeである。しかるに，Paget病の部位とは離れた内臓に扁平上皮癌があつて，この癌に続発する皮膚病変としてPaget病が出現するということがある。Eversole（South．MJ．45；28,1952）は膀胱乳嘴腫で陰門にPaget病発現の1例を，Huber　（Am．J．Obst．Gyn．62；778,1951）は頸部扁平上皮癌発見より3ヵ月先に陰門Paget病発現の例を報じた。著者の今回の報告は55才閉経婦入，nullipara,6ヵ月来陰門痒感あり，一般医の治療を受けたが無効。来院時は，小陰唇から一部大陰唇にかけ白つぽいやや隆起した斑あり，周辺発赤す。lichensclerosusかと考え生検を行なう。癌とは考えなかつたから急がなかつた。

　しかるに組織像は明らかなPaget細胞をもつPaget病と判明した。そこで精査するに，分泌物は多いが，頸部は正常に見える。内膜掻爬。内膜から血塊に混じつてanap—lastic ca．の細胞塊が見つかつた。この細胞は扁平上皮由来と考えられた。頸部の生検で同様の癌みつかる。膣には異常なし。膀胱にも異常なし。