Rinsho Fujinka Sanka Volume 67, Issue 9 （September 2013）

臨床婦人科産科 67巻9号（2013年9月発行）

Japanese English

今月の臨床脳性麻痺─発症防止への挑戦

脳性麻痺の原因と動向

2．わが国の現状石渡勇 ¹ ¹石渡産婦人科病院 pp.891-898

発行日 2013年9月10日 Published Date 2013/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409103481

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

●産科医療補償制度は，全分娩機関3,335施設の99.8％（3,328施設）が加入し，わが国の出生児の99.9％をカバーしている．

●脳性麻痺（cerebral palsy : CP）児で補償対象者は，出生体重2,000 g以上かつ在胎週数33週以上で，看護・介護の必要性が高い重症者（身体障害者等級の1級または2級）を一般審査の対象とする．在胎週数28週以上の児についても個別審査によって対象となることがある．

●2009年に出生した事例143件と2010年に出生した45件の合計188件について，CPの原因を検討した．単一の原因で起きたCP 106件，複数の原因で起きたCP 39件，原因が明らかでないまたは特定困難なCPが43件であった．単一の原因で起きたCPでは，常位胎盤早期剝離が45％，臍帯脱出とその他の臍帯因子が28％と両者で3／4を占めていた．

●常位胎盤早期剝離の83％が分娩前に主に自宅で発症しており，妊婦への予防のための啓発が求められる．