Japanese
English
今月の臨床 無痛分娩・和痛分娩ガイダンス
VI．硬膜外麻酔分娩と妊婦
妊婦の疑問に答えます
71.子宮の収縮力だけで児を娩出することができるのですか．
山本 哲三
1
1札幌東豊病院産婦人科
pp.553
発行日 2004年4月10日
Published Date 2004/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409101245
- 有料閲覧
PPV購入案内
1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、553ページから553ページの文献です。
PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
- Abstract 文献概要
1 はじめに
分娩第2期における胎児の娩出には，陣痛（子宮の収縮力）と腹圧（いきみ）が必要とされている．理想的な硬膜外麻酔分娩では子宮の収縮力を低下させないから，いわゆる自然分娩と同様の収縮力と腹圧で胎児は生まれることになる．
設問70で記したように，子宮収縮はT4～T12支配下の遠心神経の影響を受け，産痛はT10～L1，S2～S4支配の知覚神経の遮断で抑制される．また，局所麻酔剤に対する感受性が知覚神経と遠心運動神経で異なることから，知覚神経を遮断し，運動神経の機能を残す分離麻酔ができるはずである．すなわち，子宮収縮力を残し，産痛だけを抑制することができれば陣痛の強さは変わらないことになるので，これに十分な腹圧が加われば自然分娩と変わらずに妊婦自身で児を娩出することができる．
Copyright © 2004, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.
