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Rinsho Seikei Geka Volume 55, Issue 7 （July 2020）

臨床整形外科 55巻7号（2020年7月発行）

Japanese English

特集脊椎手術—前方か後方か？

頚椎症性脊髄症に対する手術方法—前方法，後方法のDecision Making Surgery for Cervical Spondylotic Myelopathy:Decision Making of Anterior Decompression and Fusion or Laminoplasty 吉井俊貴 ¹ , 平井高志 ¹ Toshitaka YOSHII ¹ , Takashi HIRAI ¹ ¹東京医科歯科大学整形外科学分野 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Tokyo Medical and Dental University キーワード：前方除圧固定術 , anterior decompression and fusion , 椎弓形成術 , laminoplasty , 術式選択 , selection of surgical procedures Keyword: 前方除圧固定術 , anterior decompression and fusion , 椎弓形成術 , laminoplasty , 術式選択 , selection of surgical procedures pp.799-803

発行日 2020年7月25日 Published Date 2020/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201743

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

　Cervical spondylotic myelopathy(CSM)に対する術式として，前方除圧固定術と後方椎弓形成術が代表的であるが，術式選択に関して明確な指標はない．われわれは，前向き比較研究で，術後5年においては，前方法が椎弓形成術よりも成績が良好であることを確認している．また椎弓形成術の中で成績不良となる因子として，術後の脊髄前方圧迫残存があげられる．前方圧迫残存はModified K-lineを使用して，ある程度，予測可能であり，術式選択の具体的な指標として有用である．ただし前方法は合併症発生率とコストが高く，術式選択の際にはこれらを含め総合的に判断する必要がある．