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特集 薬物療法マニュアル
Ⅵ．感染症の薬物療法
2．全身的感染症
破傷風，ガス壊疽
山崎 元靖
1
,
田熊 清継
2
,
青木 克憲
1
,
相川 直樹
1
Motoyasu YAMAZAKI
1
1慶應義塾大学医学部救急部
2済生会神奈川県病院救急部
pp.368-369
発行日 1999年10月30日
Published Date 1999/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407903886
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- Abstract 文献概要
破傷風
破傷風は局所に感染した嫌気性菌である破傷風菌Clostridium tetaniの産生する外毒素tetanospas-minの神経系への作用により発症する重症感染症である．C．tetaniは土壌に生息し，通常外傷により創部から侵入する．主な症状は開口障害，痙攣，腱反射亢進，呼吸困難，窒息などを呈する．死亡率は30％に達するが，外傷歴不明例が1／4にみられるため，本疾患は予防に重点が置かれる．潜伏期は2日〜8週間であり，一般的に感染から発症までの時間が短いほど，また開口障害から全身痙攣までの時間（onset time）が短いほど予後が悪い．治療は開口障害などの所見があり，破傷風を疑った時点で開始しなければならない．経過中の多彩な症状に対処するため，集中治療室での管理が望ましい．
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