保険収載された肥満外科治療

はじめに

　2014年4月に腹腔鏡下スリーブ状胃切除術が保険収載され，わが国の肥満外科治療は新たなステージを迎えた．わが国ではなじみが薄い肥満外科治療ではあるが，保険収載に伴い症例数の増加が期待される．また，「減量手術」は減量効果のみならず，糖尿病などの代謝疾患を改善する「代謝改善手術」としても期待されている．

　当科では2010年から先進医療として腹腔鏡下スリーブ状胃切除術を導入しており，現在は保険診療として症例を重ねている．本稿では，肥満外科治療の概要，わが国での現状や問題点，また，期待される代謝改善手術としての効果などについて，実際の手術手技や当科での成績とともに概説する．