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Rinsho Geka Volume 70, Issue 3 （March 2015）

臨床外科 70巻3号（2015年3月発行）

Japanese English

臨床研究

当院での腹腔鏡下脾臓摘出術の検討—術後門脈血栓症の治療と予防について Evaluation of the clinical safety and problems associated with laparoscopic splenectomy 飯田拓 ¹ , 寺嶋宏明 ¹ , 内田洋一朗 ¹ , 上田修吾 ¹ , 金澤旭宣 ¹ Taku IIDA ¹ ¹公益財団法人田附興風会北野病院消化器センター外科キーワード：腹腔鏡 , 脾臓摘出術 , 門脈血栓症 Keyword: 腹腔鏡 , 脾臓摘出術 , 門脈血栓症 pp.340-343

発行日 2015年3月20日 Published Date 2015/3/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407210682

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

［目的］腹腔鏡下脾臓摘出術の安全性と問題点を検討した．［対象］2008年4月〜2013年9月に当科で施行した腹腔鏡下脾臓摘出術（用手補助下8例を含む）19例の治療成績につき検討した．［結果］術後出血や膵液瘻などの術後合併症は認めなかった．門脈血栓症（PVT）が5例（26.3%）に発症したが，全例とも保存的治療で軽快した．PVT発症例の摘出脾臓重量は，PVT未発症例より有意に大きかった（257 g vs. 435 g，p＜0.05）．［結語］腹腔鏡下脾臓摘出術は定型化された標準術式であるが，巨大脾腫症例においては術後PVT発症のリスクを念頭においた周術期管理が必要である．