五十肩の診斷及治療

　"五十肩"と俗に呼ばれるものは，症候群であつて，痃癖（Scapulargia specifica瀨川），上膊神經痛，更年期障碍，内臓反射性肩痛，肩胛關節周圍炎，變形性關節症，肩關節攣縮等種々なものによつて起ると考えられる。從つて，この五十肩症候群を起因別に分類することが必要である。しかし現在も尚，五十肩の名稱を殘しておかねばならないのは，腰痛症と同樣原因不明のものが相當あるからである。私はこの今も尚不明のものと考えられる五十肩^1）の一部を明にすることが出來たと考えるので，その診斷及び治療に就て述べる。

　先づ"五十肩"といふ症候群は如何に解釋すべきであらうか，私の知る所では，4〜50歳代の人に好發し，運動痛，壓痛，放散痛等を肩關節及び周邊に訴え，肩關節の運動は，外轉，外旋が主として阻害せられるが，上膊下垂位では前後運動が比較的樂に出來る。これが進行すると關節は強直状態になるが，豫後は比較的よく，俚言集覽の五七腕（一名五十肩）の項には「藥せずして醫す」と述べられてゐる位である。このやうな症状を特徴とするものと考えるので，前述の痃癖，上膊神經痛，更年期障碍，内臓反射性肩痛は，疼痛が主で，肩關篩運動障碍はないが，又あつても一時的であるので，五十肩に入れず，肩胛關節周圍炎，變形性關節症，肩關節攣縮等がこれに入ると理解した。