Japanese
English
臨床報告
鳥骨による十二指腸穿孔の1例
A case of perforation of the duodenum caused by a chicken bone
太田 竜
1
,
関川 浩司
1
,
後藤 学
1
,
北村 雅也
1
,
河原 祐一
1
,
高橋 保正
1
Ryo OHTA
1
1川崎幸病院消化器病センター外科
キーワード：
消化管異物
,
十二指腸穿孔
,
鳥骨
Keyword:
消化管異物
,
十二指腸穿孔
,
鳥骨
pp.1179-1182
発行日 2012年9月20日
Published Date 2012/9/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407104226
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要旨
患者は70歳代，男性．右側腹部痛を主訴とし，当院を紹介された．右季肋部に圧痛を認め，血液検査では炎症所見高値を呈していた．腹部CT検査で十二指腸下行脚周囲にfree airを認めた．消化管穿孔の診断で緊急手術を行った．十二指腸を授動すると，下行脚背側を貫通する4cm長の棒状異物が存在した．異物を除去して穿孔部を縫合閉鎖し，大網を被覆した．十二指腸液ドレナージ目的で経胃的十二指腸減圧チューブを留置し，胆汁ドレナージ目的で胆囊摘出術を行ってCチューブを留置した．異物は食歴から鳥骨と推察された．原因不明の消化管穿孔においては異物誤嚥も念頭に置き，詳細な病歴聴取と慎重な画像診断が必要であると考えられた．
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