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Rinsho Geka Volume 59, Issue 9 （September 2004）

臨床外科 59巻9号（2004年9月発行）

Japanese English

特集乳癌初回の診療：ガイドラインと主治医の裁量

乳房切除術の適応とその根拠―歴史的考察を含めて Which cases are indicated for mastectomy,following by history of the breast cancer treatment 清水哲 ¹ Shimizu Satoru ¹ ¹横浜南共済病院外科キーワード：乳房切除術 , インフォームド・コンセント , Halstedian theory , alternative theory Keyword: 乳房切除術 , インフォームド・コンセント , Halstedian theory , alternative theory pp.1129-1132

発行日 2004年9月20日 Published Date 2004/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407100726

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　要旨：乳癌の手術の歴史を振り返りながら，現在の乳房切除術の適応について述べた．19世紀半ばの腫瘤切除術しか行われなかった時代から，Halstedがradical mastectomyを考案して局所再発率が飛躍的に向上し，Halstedian theoryに基づいてmastectomyは一躍，乳癌の治療の主役となった．しかし，やがて，乳癌の予後は血行性転移が重要であると考えるalternative theoryが様々なRCTによって支持されるようになると，乳房温存療法と術後補助療法にその主役の座を譲ることになり，現在では，mastectomyは優れた局所コントロールができる治療法と考えられている．