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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 38, Issue 12 （December 1986）

Brain and Nerve 脳と神経 38巻12号（1986年12月発行）

Japanese English

原著

脳下垂体腺腫の石灰沈着 PITUITARY ADENOMA CALCIFICATION 栗坂昌宏 ¹ , 森惟明 ¹ , George T．　Tindall ² , 武井義雄 ³ Masahiro Kurisaka ¹ , Koreaki Mori ¹ , Yoshio Takei ³ ¹高知医科大学脳神経外科 ²エモリー大学脳神経外科 ³エモリー大学脳神経病理学教室 ¹Department of Neurosurgery, Kochi Medical School ²Sectiion of Neurosurgery, Department of Surgery, Emory University School of Medicine ³Division of Neuropathology, Department of Pathology, Emory University School of Medicine pp.1187-1195

発行日 1986年12月1日 Published Date 1986/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406205826

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　抄録　脳下垂体腺腫の318症例を対象に，石灰沈着の出現率および発現機序を，光顕，電顕，免疫組織化学的に検討した。光顕的に石灰沈着を認めたのは44例（13.8％）であった。その内訳けは，PRL腫瘍23例，GH腫瘍7例，PRL＋GH腫瘍2例，ACTH腫瘍2例，FSH腫瘍1例，non-functioning adenoma9例であった。頭蓋単純レ線フィルム上，トルコ鞍または鞍上部に石灰沈着を認めたのは7例（2.2％）で，CT上Caと考えられる高吸収域を鞍内または鞍上部に認めたのは4例（1.3％）であった。PRL腫瘍にみられる石灰沈着は，腺腫摘出後に血中PRL値の正常化と共に血中Caの正常化ないし減少傾向がみられることより，PRLそれ自身がCa代謝の異常を招来することに起因すると考えられる。GH腫瘍も同様である。nonfunctioning adenomaにみられる石灰沈着はdystrophic calclficationに由来するものと考えられるが，functioning adenomaにみられる石灰沈着は，metastatic calcificationを中心に，dystrophicおよびarterial calcificationさらにcalcinosisが互いに係り合って発現されるものと考えた。

Three hundred and eighteen cases of functioning and non-functioning pituitary adenoma were exa-mined by histological, immunocytochemical and electronmicroscopic technique. Fourty-four of them (13.8%) showed evidence of calcospherites in the tumor tissues. A high incidence of calco-spherite is found in functioning adenoma, but not in non-functioning adenoma. Calcification was seen most frequently in cases of prolactinoma (23), GH secreting (7), or GH+PRL tumor (2) and less in adrenocorticotropic hormone secreting adenoma (2) and follicle stimulating hormone secreting adenoma (1). Prolactin and growth hormone might be involved in the control of calcium meta-bolism. This is because, following adenomectomy in patients with prolactinoma or GH-secreting adenoma with hypercalcemia, there is normaliza-tion of serum PRL and GH with reduction in serum calcium. Calcospherite is produced in all of metastatic calcification, arterial calcification, dystrophic calcification and calcinosis. In cases of non-functioning adenoma however, the mechanism is believed to by dystrophic calcification.