下垂体茎・後葉病変の臨床と病理

Clinicopathological Diagnosis of the Diseases in Stalk and Neurohypophysis

はじめに

　下垂体茎・後葉に発生する疾患はいずれも極めて稀であり，症例報告の域に留まり，生涯を通じて一度も経験できない疾患が多いものである。下垂体茎・後葉系に発生する疾患としては，Table 1に示す疾患群が列挙される。血管障害や外傷は特に稀であり，救命救急センターを併設していない施設でこれらを経験することはまず無い。われわれの施設でもこの20年間に一度も経験していない。したがって，本槁では下垂体茎・後葉に発生した占拠性病変を中心に概説する。

　下垂体後葉に発生する占拠性病変として，腫瘍性病変および炎症性病変がある^16）。このうち，著者が経験した腫瘍性病変の中から，granular pituicytoma, cho-ristoma, xanthogranuloma，そして炎症性病変からgranulomatous neurohypophysitisについて記述する（Table 2）。いずれの疾患もsymptomaticなものは手術適応となる^23）。