Huntington氏舞踏病に対するReserpineの影響

EFFECT OF RESERPINE UPON HUNTINGTON'S CHOREA

I．まえがき

　錐体外路系疾患の中でも筋緊張亢進運動減少症候群（Parkinson氏症候群等）の方には既に一定の効果を有する薬物が登場し，また最近は大脳核への外科的侵襲によつて成果が得られつつあるのに，他方の極にある筋緊張減退運動亢進症候群（舞踏病，アテトーゼ等）の治療には未だ確実に有効なものは認められない。最近精神科領域に於て画期的な成果を収めているPhenothiazine系薬剤とResevpine （以下R剤と略す）はその大量使用時Parkinson氏症候群を来しやすいという事実はその脳幹作用を物語るものである。かかる点からこの両者がParkinson氏症候群の反対極にある舞踏病その他の運動亢進症候群に試用されたのは当然の着想であろう。そしてこれが或る程度の効果を得たことはKline, Kirkpatrik，Bleuler, Trelles, Zmorski, Brander, Ederle等の報告にもみられる。しかしその作用機序は種種論議されてはいるが，Parkinson氏症候群を惹起せしめる作用に基いて反作用的に効果を現わすものであるとはいえないようである。錐体外路系疾患の病理に未だ不明な点が多い現在，かかる薬剤の作用機序に関しても想像の域を出ないのは当然の事といえよう。

Reserpine administration was held on three cases of Huntington's chorea in two fami-lies. The therapy was quite effective on motor symptoms, but it tended to give cer-tain unfavorable influences upon psychic symptoms. Namely, choreopathic character changes (Choreopathie nach Kehrer) became so apparent in two cases as to make the nursing quite difficult. But in another case, psychic symptoms began to show certain amendment, along with the betterment of motor symptoms, throuth reserpine treat-ment. Those motor and psychic changes brought about through the therapy disappea-red, however, soon after the abolishment of reserpine treatment. So that the administra-tion for certain long period was desired for the maintenance of the symptom ameliora-tion. In short, the reserpine treatment is considered to be one of the preferable symp-tomatic therapies in case of Huntington's chorea.