Letter—Promethazineにより夜間の背部痛を生じた精神分裂病の1例—寺尾論文を読んで

　levomepromazine（LP），promethazine（PMZ）などの抗ヒスタミン作用を有する向精神薬（抗H₁精神薬）の関与が推定されている夜間痛^2,3）について，その分類と成因を論ずる。

　自験例は精神分裂病の男性。29歳で発病，31歳になりhaloperidol（HP）10mg/日（毎食後），LP 50mg/日（就寝前）の治療を開始。経過良好にて5週目にはHP 3mg/日，PMZ 25mg/日（就寝前）に減量した。すると6週目頃から，寝床と接する下背部（体位によっては前胸部，肩・上腕）に夜間鈍痛を訴え始め，起床後の活動ですぐ軽快し就寝までは無症状であると述べた。他の異常知覚は認めず，身体疾患も否定された。13週目のPMZ中断により痛みは徐々に和らぎ，15週目には消失，35週目の現在まで再発をみていない。