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Seishin Igaku Volume 62, Issue 4 （April 2020）

精神医学 62巻4号（2020年4月発行）

Japanese English

特集ベンゾジアゼピン受容体作動薬の問題点と適正使用

ベンゾジアゼピン受容体作動薬依存・乱用の実態 Trends of Benzodiazepine Receptor Agonist Dependence and Abuse 成瀬暢也 ¹ Nobuya Naruse ¹ ¹埼玉県立精神医療センター ¹Saitama Prefectural Psychiatric Hospital, Saitama, Japan キーワード：ベンゾジアゼピン , benzodiazepine , 乱用 , abuse , 依存 , dependence Keyword: ベンゾジアゼピン , benzodiazepine , 乱用 , abuse , 依存 , dependence pp.377-386

発行日 2020年4月15日 Published Date 2020/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206039

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抄録　わが国の薬物乱用・依存問題は，危険ドラッグ問題にみられるように，「使っても捕まらない薬物」にシフトしている。その代表がベンゾジアゼピン受容体作動薬(以下，BZ)である。その大半は医療行為として医療機関で処方される。BZを主とする鎮静薬は，精神科医療機関を受診する薬物関連障害患者の17.7%，「1年以内に使用のある例」の29.9%にも及び，いずれも覚せい剤についで第2位を占める。特徴としては，覚せい剤関連患者に比して，女性の割合が高く(52.2%)，学歴は高く，気分障害(27.1%)，神経症性障害・ストレス関連障害など(26.7%)の治療経過で依存症となる例が多い。医原性の要素が強いことから，処方するだけの治療に陥ることなく，処方医はそのリスクを十分認識した対応が求められる。重要なのは，長期処方，多剤処方，求められるままの処方などによって，不用意に処方薬依存を作らないことである。