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Seishin Igaku Volume 52, Issue 6 （June 2010）

精神医学 52巻6号（2010年6月発行）

Japanese English

研究と報告

Aripiprazoleが有効であった薬剤抵抗性レビー小体型認知症の3症例 Drug-resistant Dementia with Lewy Bodies：Case report of 3 patients showing good response to aripiprazole treatment 木村武実 ¹ , 林田秀樹 ^1,2 , 宮内大介 ¹ , 高松淳一 ¹ Takemi KIMURA ¹ , Hideki HAYASHIDA ^1,2 , Daisuke MIYAUCHI ¹ , Junichi TAKAMATSU ¹ ¹国立病院機構菊池病院臨床研究部 ²くまもと悠心病 ¹Division of Clinical Research, National Hospital Organization Kikuchi Hospital, Koshi, Japan ²Kumamoto Yushin Hospital キーワード： Antipsychotic drug , Aripiprazole , Dementia with Lewy bodies , Donepezil , Yokukansan Keyword: Antipsychotic drug , Aripiprazole , Dementia with Lewy bodies , Donepezil , Yokukansan pp.575-582

発行日 2010年6月15日 Published Date 2010/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405101645

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

抄録

　レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies；DLB)は抗精神病薬にhypersensitivityを来すため，治療薬としてdonepezilや抑肝散が試用されるようになった。我々は，donepezilと抑肝散の併用療法あるいは第二世代(非定型)抗精神病薬に抵抗を示し，aripiprazoleが有効であったDLB患者の3症例を経験した。この効果は，日本語版BEHAVE-ADにより確認された。症例1，2では有害事象がなく，症例3でみられた流涎，食欲低下はaripiprazoleの減量により消失した。したがって，aripiprazoleはDLBの行動・心理症状に有効で，安全に使用できる薬剤と考えられた。

　Donepezil and/or Yokukansan have been prescribed for patients with dementia with Lewy bodies (DLB), because these patients exhibit neuroleptic hypersensitivity. We report the cases of 3 patients with DLB who resisted treatment with donepezil, Yokukansan, and atypical antipsychotic drugs but responded to aripiprazole treatment. The effects of aripiprazole treatment were assessed and confirmed using the Japanese version of BEHAVE-AD rating scale. Aripiprazole-induced adverse effects were not observed in patients 1 and 2. However, excessive salivation and dysorexia were observed in patient 3, and these effects were alleviated by a reduction in aripiprazole dose. Therefore, we suggest that aripiprazole is effective and safe for the treatment of behavioral and psychological symptoms of DLB.