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Kokyu to Junkan Volume 42, Issue 9 （September 1994）

呼吸と循環 42巻9号（1994年9月発行）

Japanese English

症例

感染性心内膜炎による弁置換後，多年を経て心不全を発症した末端肥大症の2例—本症における弁病変の重要性 Two Cases of Acromegaly with Progressive Cardiac Dysfunction Many Years after the Mitral Valve Replacement for Infective Endocarditis 佐藤徹 ¹ , 神山憲王 ¹ , 長谷川浩一 ¹ , 鼠尾祥三 ¹ , 沢山俊民 ¹ , 楠原正俊 ² , 茅野真男 ² , 小島勝 ³ Toru Satoh ¹ , Norio Kamiyama ¹ , Koichi Hasegawa ¹ , Shoso Nezo ¹ , Toshitami Sawayama ¹ , Masatoshi Kusuhara ² , Masao Chino ² , Masaru Kojima ³ ¹川崎医科大学循環器内科 ²足利赤十字病院循環器科 ³足利赤十字病院病理 ¹Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Kawasaki Medical School ²Division of Cardiology, Ashikaga Red Cross Hospital ³Division of Pathology, Ashikaga Red Cross Hospital キーワード：末端肥大症 , 感染性心内膜炎 , 粘液腫様変性 , acromegaly , infective endocarditis , myxomatous degeneration Keyword: 末端肥大症 , 感染性心内膜炎 , 粘液腫様変性 , acromegaly , infective endocarditis , myxomatous degeneration pp.899-902

発行日 1994年9月15日 Published Date 1994/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900928

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　末端肥大症における心臓病変のうち弁病変の報告は少ない．今回われわれは，感染性心内膜炎による弁障害で弁置換され，多年を経て末端肥大症による心筋不全を呈した2例を経験した．症例1は1986年に僧帽弁置換術を受けたが，末端肥大症の存在に気づかれず，心筋症様の心機能低下により1991年に心不全を発症した．置換弁に組織学的に著明な粘液腫様変性が見出された．症例2は1981年に僧帽弁置換術を受けたが，末端肥大症のコントロールが不良で，高血圧性の心機能低下により1991年に心不全を発症した．いずれも末端肥大症で特徴的とされる心筋障害が起こる以前に弁障害を起こし，従来強調されていない弁合併症が比較的早期に顕性化する場合があり，このような経過を追ったものは初めてであり報告した．

There have been few reports on valvular lesions in patients with acromegalic heart disease. We encounter-ed two cases who had developed severe valvular abnor-malities due to infective endocarditis, and who had undergone valve replacement many years before they developed acromegalic myocardial dysfunction. Case 1: The patient had been followed up without detection of her acromegaly since a mitral valve replacement in 1986 until she suffered congestive heart failure due to acromegalic cardiomyopathy in 1991.