髄膜炎，感染性心内膜炎を発症したアトピー性皮膚炎患者に対する僧帽弁置換術の1例

Mitral Valve Infective Endocarditis Complicated with Meningitis in a Patient with Atopic Dermatitis；Report of a Case

はじめに　感染性心内膜炎の脳合併症として脳梗塞や脳出血が非常に注目されているが1，2），髄膜炎はこれまであまり注目されてこなかった．われわれは，髄膜炎の原因診断で発見された黄色ブドウ球菌による僧帽弁位感染性心内膜炎に対して外科手術を行った症例を経験した．外科的治療成功の鍵は適切な抗生物質治療であるが，髄膜炎を合併した感染性心内膜炎に対する適切な抗生物質治療に関してはよくわかっていない．感染性心内膜炎発症の背景疾患や抗生物質治療選択，術式に関して考察を行ったので報告する．

Meningitis has not been described to the same extent as other neurological complications of infective endocarditis （IE）. The appropriate selection and dosing of antibiotics for patients with IE and meningitis do not exist. Herein, we described an instructive surgical case of mitral valve endocarditis and meningitis caused in a patient with atopic dermatitis, that was successfully treated using a multi-disciplinary approach.