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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 59, Issue 10 （October 2024）

胃と腸 59巻10号（2024年10月発行）

Japanese English

増大号炎症性腸疾患2024

主題炎症性腸疾患の病態

炎症性腸疾患とバイオマーカー Biomarker for Inflammatory Bowel Disease 河合幹夫 ¹ , 藤平雄太郎 ¹ , 白石哲也 ¹ , 八木聡一 ¹ , 髙木康宏 ¹ , 池ノ内真衣子 ¹ , 佐藤寿行 ¹ , 上小鶴孝二 ¹ , 横山陽子 ¹ , 富田寿彦 ¹ , 福井広一 ¹ , 新﨑信一郎 ¹ Mikio Kawai ¹ , Yutaro Fujihira ¹ , Tetsuya Shiraishi ¹ , Soichi Yagi ¹ , Yasuhiro Takagi ¹ , Maiko Ikenouchi ¹ , Toshiyuki Sato ¹ , Koji Kamikozuru ¹ , Yoko Yokoyama ¹ , Toshihiko Tomita ¹ , Hirokazu Fukui ¹ , Shinichiro Shinzaki ¹ ¹兵庫医科大学医学部消化器内科学講座 ¹Department of Gastroenterology, Hyogo Medical University School of Medicine, Nishinomiya, Japan キーワード：炎症性腸疾患 , バイオマーカー , 便中カルプロテクチン , LRG , PGE-MUM Keyword: 炎症性腸疾患 , バイオマーカー , 便中カルプロテクチン , LRG , PGE-MUM pp.1347-1355

発行日 2024年10月25日 Published Date 2024/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403203733

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨●炎症性腸疾患（IBD）の疾患活動性評価については，内視鏡検査を代替しうる低侵襲で反復性の高いモニタリング方法が求められてきた．本邦においては，炎症性バイオマーカーとして2017年に便中カルプロテクチン（FC），2020年に血清ロイシンリッチα2グリコプロテイン（LRG），2024年には潰瘍性大腸炎（UC）に対して尿中プロスタグランジンE主要代謝物（PGE-MUM）が保険収載され，旧来の血清CRP・赤沈・免疫学的便潜血検査（FIT）などと組み合わせてより安価かつ簡便で正確な疾患活動性を経時的にモニタリングできるようになってきている．個々のマーカーの特徴を把握し適切に組み合わせることで，適切な内視鏡検査のタイミングを含めた診療・適切な治療方針決定につなげることが期待される．

　Disease activity assessment in inflammatory bowel disease demands minimally invasive, repeatable monitoring methods that can replace endoscopy. In Japan, fecal calprotectin was introduced as an inflammatory biomarker in 2017, serum leucine-rich alpha-2 glycoprotein in 2020, and prostaglandin E-major urinary metabolite for ulcerative colitis in 2024. These biomarkers, in combination with traditional tests, including serum C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate, and immunological fecal occult blood tests, enabled more cost-effective, convenient, and accurate disease activity monitoring over time. Understanding the characteristics of each marker and appropriately combining them will help improve endoscopic examination timing and result in better clinical and treatment decisions.