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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 52, Issue 7 （June 2017）

胃と腸 52巻7号（2017年6月発行）

Japanese English

今月の主題胃潰瘍は変わったか─新しい胃潰瘍学の構築を目指して

主題

H. pylori除菌後の胃潰瘍 Gastric Ulcers after Helicobacter pylori Eradication 小野尚子 ¹ , 加藤元嗣 ² , 松田可奈 ³ , 安孫子怜史 ³ , 津田桃子 ³ , 宮本秀一 ³ , 水島健 ³ , 山本桂子 ¹ , 工藤俊彦 ³ , 清水勇一 ¹ , 坂本直哉 ³ Shoko Ono ¹ , Mototsugu Kato ² , Kana Matsuda ³ , Satoshi Abiko ³ , Momoko Tsuda ³ , Shuichi Miyamoto ³ , Takeshi Mizushima ³ , Keiko Yamamoto ¹ , Takahiko Kudo ³ , Yuichi Shimizu ¹ , Naoya Sakamoto ³ ¹北海道大学病院光学医療診療部 ²国立病院機構函館病院消化器科 ³北海道大学大学院医学研究科内科学講座消化器内科学分野 ¹Division of Endoscopy, Hokkaido University Hospital, Sapporo, Japan ²National Hospital Organization Hakodate Hospital, Hakodate, Japan ³Department of Gastroenterology and Hepatology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan キーワード： Helicobacter pylori , 胃潰瘍 , 除菌治療 , 再発 , NSAIDs Keyword: Helicobacter pylori , 胃潰瘍 , 除菌治療 , 再発 , NSAIDs pp.885-891

発行日 2017年6月25日 Published Date 2017/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403201102

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨●Helicobacter pylori（H. pylori）除菌は明らかな消化性潰瘍再発予防効果を認めるものの，除菌成功後にもわずかながら潰瘍の発生，再発を認める．その原因はH. pylori再陽性化によるH. pylori潰瘍とH. pyloriに起因しない非H. pylori潰瘍の2つに分かれ，後者は薬剤性潰瘍とりわけアスピリンを含む非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）潰瘍が大部分を占める．また，原因を特定できない特発性潰瘍もまれながら存在し，その再発率は高い．再発潰瘍への対応としては，酸分泌抑制薬の投与に加え，H. pyloriの再検査，服用薬の確認など潰瘍の誘因を調べることが大切である．

　Eradication of Helicobacter pylori（H. pylori）can prevent recurrence of ulcer ; however, peptic ulcers rarely occur after successful eradication. The causes of occurrence of ulcers after eradication are classified into re-positive for H. pylori and non-H. pylori ulcer. A major risk factor of non-H. pylori ulcer is non-steroidal anti-inflammatory drug, including aspirin, and unidentifiable idiopathic ulcers are very rare. For ulcers after H. pylori eradication, Antacids would be prescribed and the status of H. pylori and history of drugs would be checked.