Japanese
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増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017
画像所見〔咽喉頭・食道〕
ヨード不染帯（unstained area of the iodine staining）
長尾 知子
1
,
藤原 純子
2
1がん・感染症センター都立駒込病院消化器内科
2がん・感染症センター都立駒込病院内視鏡科
キーワード：
ヨード染色
,
ヨード不染帯
,
食道上皮内癌
Keyword:
ヨード染色
,
ヨード不染帯
,
食道上皮内癌
pp.549
発行日 2017年5月24日
Published Date 2017/5/24
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200900
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定義
ヨード液を食道内腔に撒布した際に，茶褐色に染色されず黄白色を示す部分をヨード不染帯と言う．ヨード染色は食道粘膜上皮の表層，および有棘細胞層内に蓄えられているグリコーゲンとヨウ素が反応する化学反応を利用したものである．したがって，グリコーゲンを産生する正常食道上皮が薄くなれば，染色性が低下し淡染帯となり，上皮が欠損したり，消失すれば不染帯となる．ヨード不染帯を示すものには，①病的な粘膜上皮〔上皮内癌（Fig. 1，2），粘膜癌，扁平上皮内腫瘍，hyperkeratosis，parakeratosis，食道炎などの炎症性変化〕，②粘膜上皮の欠損（びらん，潰瘍，癌組織の露出部，異所性胃粘膜），③正常粘膜（萎縮）などが挙げられる．ヨード染色は，食道癌のハイリスク群におけるスクリーニングとして必須とされてきた1）が，NBIが普及し，病変の拾い上げが比較的容易になった近年では，病変の範囲診断および癌と非癌との鑑別2）において，重要な役割を果たしている．
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