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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 50, Issue 11 （October 2015）

胃と腸 50巻11号（2015年10月発行）

Japanese English

今月の主題血管炎による消化管病変

主題

血管炎による消化管病変の臨床診断─顕微鏡的多発血管炎と多発血管炎性肉芽腫症（Wegener肉芽腫症） The Clinical Feature of Microscopic Polyangiitis and Granulomatosis with Polyangiitis 柿本一城 ¹ , 村野実之 ² , 井上拓也 ¹ , 阿部洋介 ¹ , 川上研 ¹ , 岡田俊彦 ¹ , 能田貞治 ¹ , 中悠 ¹ , 原あずさ ¹ , 邉見雄二郎 ¹ , 村野直子 ² , 竹内利寿 ¹ , 江頭由太郎 ³ , 樋口和秀 ¹ Kazuki Kakimoto ¹ , Mitsuyuki Murano ² , Takuya Inoue ¹ , Yosuke Abe ¹ , Ken Kawakami ¹ , Toshihiko Okada ¹ , Sadaharu Nouda ¹ , Yutaka Naka ¹ , Azusa Hara ¹ , Yujiro Henmi ¹ , Naoko Murano ² , Toshihisa Takeuchi ¹ , Yutaro Egashira ³ , Kazuhide Higuchi ¹ ¹大阪医科大学第二内科 ²むらのクリニック ³大阪医科大学病理学教室 ¹The Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College, Takatsuki, Japan ²Murano Clinic, Osaka, Japan ³The Department of Pathology, Osaka Medical College, Takatsuki, Japan キーワード：顕微鏡的多発血管炎 , 多発血管炎性肉芽腫症 , Wegener肉芽腫症 , ANCA関連血管炎 Keyword: 顕微鏡的多発血管炎 , 多発血管炎性肉芽腫症 , Wegener肉芽腫症 , ANCA関連血管炎 pp.1381-1387

発行日 2015年10月25日 Published Date 2015/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200446

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要旨●顕微鏡的多発血管炎（MPA）と多発血管炎性肉芽腫症（GPA）（以前のWegener肉芽種症）はANCA関連血管炎と呼ばれており，小型血管に炎症を来す全身性の疾患である．時に消化管病変を合併し，内視鏡所見では浮腫，縦走傾向のあるびらん，潰瘍などを認めることが多い．しかし生検で血管炎の所見を得る確率は低いため，全身的な検索が重要である．

　Microscopic polyangiitis and granulomatosis with polyangiitis are vasculitis syndromes that invade minute blood vessels. These diseases are part of AASV（ANCA-associated systemic vasculitides）. Some patients with AASV suffer from gastrointestinal lesions. As a feature of gastrointestinal involvement, edematous mucosa, longitudinal ulcers, and erosions are observed on endoscopy. For the proper diagnosis of AASV, it is important to check for systemic disorders because of the poor diagnosis of gastrointestinal lesions by biopsy.