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特集 図説 胃と腸用語集2012
疾患〔腸〕
DALM（dysplasia-associated lesion or mass）
平田 一郎
1
1藤田保健衛生大学消化管内科
キーワード：
潰瘍性大腸炎
,
colitic cancer
Keyword:
潰瘍性大腸炎
,
colitic cancer
pp.769
発行日 2012年5月24日
Published Date 2012/5/24
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403113349
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- Abstract 文献概要
- 参考文献 Reference
潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis；UC）の慢性炎症粘膜を母地として発生する腫瘍性の異型腺管群をdysplasiaと呼ぶ．dysplasiaは前癌病変と考えられており，大腸内視鏡サーベイランスにおいてUC関連性大腸癌（ulcerative colitis-associated cancer）の合併を検知するためのマーカーとしても重要である．
dysplasiaは隆起型，表面隆起型，平坦型，表面陥凹型など様々な肉眼形態を呈すると考えられる．Blackstoneら1）は，隆起型のdysplasiaに対しDALM（dysplasia-associated lesion or mass）という名称を提唱し，その肉眼形状をpolypoid mass, plaquelike lesion, sessile polypに分類している．また，Buttら2）は，dysplasiaをflat lesion（平坦病変），warty lesion（粗大顆粒状病変，Fig. 1），plaque-like lesion（扁平隆起様病変，Fig. 2），papillary lesion（乳頭状病変），polypoid lesion（ポリープ様病変，Fig. 3）に肉眼分類しているが，これらのうちflat lesionを除く後4者がDALMに相当するものと考えられる．
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